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Accouchement : la phase de travail et de dilatation

L’arrivée à la maternité débute par le charmant rituel administratif mais comme vous êtes zen et que vous aurez prévu d’emmener avec vous toutes les pièces (carnet de maternité, livret de famille et carnet de santé) tout passera comme une lettre à la poste.

Ensuite, la sage femme fera votre premier bilan pour savoir ou vous en êtes (contractions, perte des eaux ou non etc … ) puis les examens traditionnels des autres consultations prénatales, tensions, urine, mesure de la hauteur utérine etc. … puis le monitoring pour le rythme cardiaque de bébé ainsi que la mesure de vos contractions. Enfin, le toucher vaginal permettra de voir le degré d’effacement et la dilatation de votre col. La sage femme vous demandera également si vous souhaitez une péridurale.


C’est à ce stade que le verdict tombe. Soit c’est un faux travail et dans ce cas, la sage femme vous dira de rentrer chez vous soit le travail est bien commencé.

Les stades de dilatation du col

La durée de la phase de travail est de 7 à 8 heures pour un premier enfant et vous pouvez voir ci-dessous à titre d’exemple, l’intensité et la régularité des contractions selon l’avancement de la dilatation.

1. Début du travail : contraction de 15 secondes avec repos de 15 à 20 mn
2. Dilatation 1cm : contraction de 30 secondes avec repos de 10 à 12 mn
3. Dilatation 5 cm : contraction de 45 secondes avec repos de 4 à 5 mn

Le monitoring pour suivre le duo maman / bébé

Pendant la phase de travail, l’accoucheur et les sages femmes suivront le rythme cardiaque du fœtus ainsi que vos contractions.

Se détendre et respirer

C’est le moment de mettre en pratique ce que vous aurez appris pendant les cours de préparation à l’accouchement. Le calme et la respiration sont les meilleurs alliés de votre accouchement.

La respiration et donc l’oxygène permettra de nourrir vos efforts et notamment ceux de votre utérus mais aussi de fournir votre enfant.

Vous devez également vous détendre pour ne pas vous opposer à la dilatation graduelle de votre col. Si vous êtes crispés votre col devra fournir le double des efforts, vaincre la dilatation et vous vaincre vous-même. Vu sous cet angle, vous comprendrez l’intérêt de vous détendre et la douleur n’en sera qu’atténuée.

Voici venu le moment de la phase de l’expulsion.

Lire la suite … phase 2 : l’expulsion


Pour celles qui souhaitent en savoir plus sur la préparation et les autres méthodes d’accouchement

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